王常在大夫的舒颈扶正汤其中用葛根、白芍、炙甘草解痉缓急,舒筋止痛;用桂枝、生姜、大枣调和营卫,麻黄发汗解表。现代药理研究认为葛根还有扩展血管,改善微循环,镇痛止痉作用,芍药对平滑肌和横纹肌痉挛也有镇痛作用。诸药合用,可取得良好的治疗效果。
赵某,男,35岁,河南人。2年前出现痉挛性斜颈,颈部向右倾斜,不能扶正,曾河南、北京检查,均诊断为痉挛性斜颈,多次服用中西药,可治疗效果不理想,2020年年底,因病证加重而前来诊治颈部向右歪斜,肌肉僵硬,扶正疼痛增加。
王常在大夫给予舒颈扶正汤加减,天花粉,葛根,熟地黄,龟板,全蝎,鳖甲、蜈蚣等。30剂,水煎服,每天1剂,每日分2服。
二诊:身热口渴减轻,加黄柏、知母等。30剂。
三诊:筋脉酸胀缓解,加黄芪、葛根等。30剂。
四诊:五心烦热、盗汗基本解除,加海风藤、络石藤等。30剂。
五诊:自觉颈项臂足强直减轻,加山芋肉、蜈蚣等。30剂。
六诊:未再出现痉挛性斜颈,加威灵仙、巴戟天等。加以巩固基本恢复正常。到目前为止停药观察1个月未出现任何异常!
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